ควันหลงวิชาการ + วิชาการน่ารู้
Serious eye cancer masquerade as common benign condition
บทความจากราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย
โรคบางโรคที่เป็นโรคง่ายๆ ทำให้เรามองข้ามโรคร้ายแรงที่ซ่อนอยู่ก็เป็นได้ ตัวอย่างเช่น
ภาวะ astigmatism ผู้ป่วยอาจจะมี ciliary body melanoma ซ่อนอยู่
ภาวะ chalazion อาจจะเป็นได้ทั้ง sebaceous gland carcinoma, basal cell carcinoma, Merkel cell carcinoma, metastasis, sweat gland neoplasms
ภาวะ pterygium อาจจะเป็น CIN หรือ conjunctival malignant melanoma
ภาวะ strabismus, leukocoria อาจจะเป็น retinoblastoma เป็นต้นนอกจากนี้ยังมีภาวะอื่นๆ เช่น
conjunctivitis, episcleritis, glaucoma, hyphema, vitreous hemorrhage, orbital cellulitis, blepharoptosis, blepharitis, iritis, pinguecula, cataract, hypopyon, retinal detachment, endophthalmitis ที่สามารถเป็นภาวะที่แสดงออกของโรคร้ายแรงกว่า ดังนั้นจักษุแพทย์ควรจะต้องมีความตระหนักถึงความสำคัญของโรคต่างๆนี้ เพื่อที่จะได้นึกถึงเวลาเจอผู้ป่วยที่มาด้วยอาการเหล่านี้ และทำการตรวจเพิ่มเติมต่าง ไม่ว่าจะเป็นการตรวจขยายม่านตา การ ultrasound รวมถึงการตัดชิ้นเนื้อเพื่อส่งตรวจทางพยาธิ นำมาสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
พญ. กัญญ์ชิสา วงศ์ไชยกิจ
ผศ. นพ. ณัฐพล วงษ์คำช้าง
มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์